案例研究由阿瓦尼·蒂瓦里博士分享
婚姻对于许多年轻人而言，似乎是他们梦想中的美好一天。然而，婚后抑郁这一现象却鲜有耳闻。很多人都认为婚姻是人生中最吸引人的旅程，洋溢着幸福和崭新的体验。尽管这一切确实存在，然而这一重大人生决定并非一帆风顺。
结婚对很多人来说是一个重要的决定，而对某些人而言，这可能会带来令人感到恐惧的压力。当婚礼结束，祝酒声消散，庆祝派对落幕，婚后抑郁可能会悄然来袭，这时人们的现实感逐渐显现。
什么是婚后抑郁？
在婚礼前和婚礼策划的阶段，充满了兴奋和忙碌。人们对此全神贯注，以至于婚后面临的现实可能于无声中袭来。
当蜜月结束，新的生活开始时，婚后抑郁的感觉可能会浮现。经过一段时间的沉淀和反思，你可能会发现难以应对这一重大生活变化。阅读此案例，以深入了解婚后抑郁的成因和表现。
婚后我生活的改变
一切始于我来到德里。
我是一名29岁的毕业生，来自德里附近一个卫星城，2年前我经历了安排婚姻，并搬到了德里。
在婚前，我是一个非常自信、坚强的女孩，朋友众多。人们总是向我倾诉烦恼，对我而言，生活中的小事不值一提。我喜欢购物，热衷于女性时尚，时常沉浸在音乐之中。我期待着新生活的开启，认为婚后生活会非常有趣。
起初确实是这样的。
我和丈夫共度的头几个月十分愉快。每个晚上我们都外出购物，享受街边小吃，骑着电动车或人力车闲逛。每个周日我们都看电影，每个月都骑车回家见父母。
可随着蜜月的结束，婚后抑郁悄然来袭。
当他不再有时间陪伴我
我丈夫在工作上获得晋升，接手了一个为期三个月的项目，这使得他的工作时长大幅增加。我整天独自在家，便开始专注于研究生学习。
然而这一切并非易事。我无法准确说出何时我的状况开始恶化。最初，我处理日常事务的能力逐渐下降，家务、学习和外出的事情都被搁置。长时间的空虚感渐渐涌来，甚至开始停下做饭，只会偶尔做点面包或泡面充饥，而这样的时刻越来越少。我大多数时间躺在床上，几乎不在中午前洗澡，整天穿着睡衣。此时我意识到，这些或许是我婚后抑郁的信号。
我完全没有学习的动力。晚餐成了我唯一的正餐。频繁的头痛让我倍感困扰，即便我不知道原因。虽然我丈夫很忙，但他也察觉到我情绪异常。于是，他带我去看医生，医生给我开了止痛药、安眠药和多种维生素。
当那三个月结束时，我期待生活能够恢复常态，但不幸的是，情况却愈发恶化。丈夫工作时间依然很长，我们开始因小事争吵。我觉得自己被忽视，而他则认为我忽略了他和我们的家庭。
我晚起，家里一片狼藉，日常琐事被搁置，外出事务被冷落。我整夜失眠，哭泣或翻来覆去，甚至双倍剂量的安眠药也无法让我入眠。早上起床的精力已然减少，我彻底屏蔽了音乐的存在。某些日子很糟，其他则更糟。
婚后感到抑郁
我感觉生活的氛围被剥夺。
我的丈夫竭尽所能想要帮助我，带我购物，却常常因为天气炎热而吵架。我们看电影时在中场休息时争吵，我泪水涟涟，而他则愤怒不已。“你到底怎么了？”他问道。
“一切都不好，”我回答。
那天晚上，我下定决心。曾经我想过结束自己的生命，一个月前我试图割腕。我的丈夫对此毫不知情，认为那只是「意外」。但我告诉了我母亲，她因此而责怪我“愚蠢”。“你拥有一切：好丈夫、经济无忧、没有限制。为何要把这一切抛弃呢？”她如此说道。
我想说，这并非一时冲动，但我却无言以对。
我吞下了所有剩下的止痛药。
事情的后续我并不清楚，后来我被告知丈夫发现了空药瓶，担心我出事，当我醒不过来时他惊恐不已，将我送往医院。医生对我实施了洗胃。
我在ICU待了两天，期间家人从家乡赶来。警方前来记录我的陈述，我告诉他们我只是因为痛苦选择了服药，并无自杀意图。
但我当时真的是如此，还是说谎了吗？
婚后抑郁绝非小事
在医院时，精神科医生来探望我。我一开始对她也撒谎，但她只是微笑说，等我“感觉好些”时再谈。
她在乎我的感受吗？
究竟，在第三天，我来到她的诊所。起初我不知道该如何开口，但她 insisted让我讲述。我努力回忆，从开始说起。
渐渐地，经过无数的哽咽与愤怒，我倾诉了自己的故事。我本以为只是在无病呻吟，却发现内心深处埋藏了太多情绪。我们的第一次咨询才持续了不到20分钟，但我那天出院，承诺继续跟进，因为我只想向她倾诉。只是因为她耐心倾听，没有对我作出评价。
这一点为何如此重要呢？
因为我想起母亲对我的责骂。如果连母亲都无法理解我，还有谁能呢？
但医生却能够理解我。尽管我回到家后却遭遇一场风暴。两对父母，均准备对我指责，我的父母在公婆面前显得愤怒，丈夫则一脸困惑。大家都提出问题、解释、建议以及判断，可能他们认为我精神失常。
在第二次去看精神科医生时，我直言不讳：“我到底怎么了？我疯了吗？”
然后她向我讲述了婚后抑郁。我们深入交谈，她提问，我回答。接着我提问，她再予以解答。她告诉我可以采取什么来改善这种状况。
我真的能好起来吗？
这是可能的吗？
是的，她告诉我治疗婚后抑郁的药物和心理治疗。我起初对药物持怀疑态度，疑惑何需依赖它们。但她向我解释了神经递质（大脑内的化学物质）及其在抑郁中的作用。如何因为失衡而引发情绪问题。
不情愿中，我答应了。我不想再经历那晚的绝望。
直到现在，开始治疗已经四个月了，我再也没有感到过那种绝望。无需安眠药，我也能睡得很好。我的状态已经大有改善，自信心也回来了。我又想听音乐了。
虽然不易，但你必须踏出这一步
这条路并非平坦，我经历了几周才感受到药物的效果。我记得在第三周末，我第一次成功起床并做了早餐。那时我意识到自己的状况正在好转，或许我正在最终克服婚后抑郁。
六周后我开始了心理治疗，我的心理医生帮助我解决了许多小困扰以及我应对抑郁的错误方式。她教会我更好地处理压力。我希望自己能早一点接受帮助。
我的丈夫在这个过程中的支持让我感到温暖。起初他对看医生的态度也是犹豫，但单是一场会谈便改变了他的观点。他甚至参加了我的两场治疗会谈。开玩笑地对心理医生说：“等你治好她，我就是下一个。”
到目前为止，我已完成8次治疗，还有4次剩余。药物不再需要，我的精神科医生保证我在不久的将来会顺利停药。
自那以来，她仿佛将我的生活重新点燃，婚后抑郁彻底改变了我。
精神科医生的建议 – 关于婚后抑郁
根据世界卫生组织的数据显示，抑郁症是导致健康不良的主要原因之一，甚至高于心血管疾病。
自杀风险显著，不计其数的痛苦和无助。
抑郁症是可治疗的，但往往患者自身并未意识到，身边的好友和家人可能能捕捉到某些迹象。如果您的伴侣出现婚后抑郁症状，尝试帮助他们。首先，请关注这些迹象。
情绪低落是抑郁的关键表现
尽管在被问及时，患者可能不会承认自己感到沮丧，因为他们希望在新婚生活中表现出喜悦。但异常的悲伤、沟通降低、反应缓慢、语气低落等，均表明婚后抑郁的现象。
失去对爱好与工作的兴趣
曾经令伴侣感到兴奋的事情，如今已无动于衷。例如，以前你们会去附近的冰淇淋店，而你的丈夫对此感到无比兴奋，但现在他显得无动于衷，也不再愿意与你共度约会。对性爱的兴趣也随之减少。
此外，他们的注意力下降，可能会出现记忆力减退。当别人和他们交谈时，容易因毫无理由受到刺激而发脾气，甚至对琐事大发雷霆，也是一种婚后抑郁的征兆。
睡眠模式的变化
延迟、碎片化或干扰性睡眠，清晨醒来时感到疲倦或无法恢复活力。感觉乏力，低能量，哪怕清醒时也不愿意移动——这些都是抑郁的征兆。完成如刷牙或洗澡等小任务也会让他们感到疲惫，意味着他们可能正在经历某种严重的问题。
食欲下降或变化
有些人在婚后抑郁中，通过吃垃圾食品或重口味的舒适食物来转移注意力。暴饮暴食的现象时常发生，他们可能还会吸烟、酗酒或滥用其他药物，甚至自我药疗，依赖安眠药。
对自身、未来和世界的消极观念
感到绝望、无助、无价值、内疚。他们可能会反复诉说生活的无意义，甚至会有轻生的念头，企图自我伤害。
请记得，抑郁症是可治疗的，而婚后抑郁是正常的。患者可能无法意识到需要接受治疗，因此我们有责任确保他们获得所需的药物和心理辅导。这将可能拯救你伴侣的生命。