在大多数情况下，当有人选择自杀时，去世者的亲友们往往会感到震惊和难以接受。“他看起来很快乐。”“她似乎很正常。”这样的反应使得亲人失去的痛苦更加难以承受。然而，自杀的迹象其实一直存在，只是大多数人缺乏识别这些求助信号的洞察力。
我们自杀预防中心接到的很多电话，其实都是向我们发出的求救信号。经历各种压力的人，往往感到孤立和无人倾诉，最终心中滋生出深深的无助感。因此，结束自己的生命似乎成了结束痛苦的唯一方式。
例如，最近我们接到一位15岁男孩的电话，他表示想要自杀。当我问他原因时，他回答说：“我一直想告诉我父亲我需要他的关注。我希望他能倾听我。但他总是轻描淡写地打发我。他根本不听，不理解我正在经历的事情。”
可以看出，孤立感可能会激发出一种极其深沉的沮丧，使得自杀的想法开始显得成为一种更好的选择。在这个案例中，这位年轻人的父母都是医生，因此认为只有无知或缺乏教育的人才会对亲人的自杀倾向视而不见的说法也是错误的。
这自然会引发您心中一连串问题——自杀的迹象有哪些？自杀倾向的表现是什么？拥有自杀念头的人通常会表现出何种行为？最重要的是，我们应该如何提供帮助？接下来，我们将逐一解答这些问题。
8个自杀迹象
自杀倾向通常与抑郁症密切相关。因此，某人可能正面临自杀思想的迹象，往往与抑郁症的症状紧密相连。以下是一些常见的自杀迹象：
1. 感觉自己是负担
首先需要注意的是，这个人可能觉得自己成了他人的负担。您可能会在他们的行为中察觉到这一点——他们变得异常封闭，甚至连最亲近的人也不愿分享自己的烦恼，尽管真正需要帮助时却不求助。这种负担感可能通过他们的言语表现出来：“我对你毫无用处。” “我在这个家庭/关系/职场中没有用。”或者更直接地说：“我成了负担。”
2. 非常规的睡眠模式
有自杀倾向的人往往会有不健康、不规律的睡眠模式。这可能表现为睡眠时间过少或过多，例如整夜不眠或整天卧床，异常长时间的睡眠等，都是信号，需要加以关注。
3. 与世界脱节
处于自杀思想中的人往往会感到与周围世界和他们最亲近的人之间的脱节。如果您所爱的人突然变得过于孤立——例如，他们总是呆在自己的房间，不愿参与家庭活动或社交场合，更喜欢独处——那么您需要保持警惕，尽量以温柔和同情的方式与他们沟通。
4. 绝望感
自杀倾向通常源于绝望与无助的感受。这种感觉可以通过受影响者对未来或生活的看法体现出来。“我希望自己从未出生过。” “在我离开后，请好好照顾自己。” “谁知道下次会不会再有。”这些表面上看似随意的言论，实际上可能暗示着一个人正在考虑结束生命，尤其当您同时观察到其他自杀迹象时。
5. 焦虑
由于感受到极大的压力，正在经历自杀念头的人往往会饱受焦虑之苦。除了焦虑的想法，他们还可能过度思考琐碎的问题，整体上显得紧张不安。同时，您也可能会在他们身上见到愤怒和愤慨，这源于内心的痛苦。
6. 处理未完事项
有自杀倾向的人可能会采取一些措施来整理生活中的未了之事，例如立遗嘱，完成某些工作任务或项目，理清财务等。这种现象在年龄较大的个体中尤其常见，他们有一定的责任感。由于感到自己是个负担，他们希望在离世后不再给他人带来麻烦。
7. 钻牛角尖
这些个体中常见的另一种行为模式是倾向于不断琢磨问题。他们可能会一直思考某些没有明显解决方案的问题，陷入无尽的苦恼中。
8. 上瘾行为
对酒精或药物的依赖增加，也是自杀倾向的一种常见迹象。如果您注意到所爱的人表现出过度饮酒或吸毒的行为，同时他们显得烦躁不安，内心承受着沉重的负担，请不要对此掉以轻心。
如何帮助可能有自杀倾向的亲友？
我想重申，除了某些突发和极度痛苦的情况下（如考试失败或爱情被拒绝等常见例子），没有人会冲动选择自杀。对大多数人而言，自杀念头往往源于没有在身边亲密关系中被看见、听见和理解。以下是您可以采取的帮助措施：
1. 与他们交谈
询问问题、关注他们，关心他们的状况。如果可以，请让他们畅所欲言，与您分享让他们烦恼的事情。很多时候，人们选择自杀是因为他们积累了无法偿还的巨额债务。在大多数情况下，家庭往往在他们去世后才恍然大悟其糟糕的财务状况。尝试与他们沟通可以带来帮助。
2. 不要掉以轻心
如果您的亲友向您倾诉自杀念头，请不要用“振作起来”、“试着积极一点”、“你拥有的一切，怎么可能会考虑自杀呢？”或“你有什么问题值得如此沮丧？”等言辞轻视他们的求助。
3. 不要以为换个环境就能解决问题
抑郁和自杀的想法并不是一个人可以轻易摆脱的。尽管您是出于关心和爱，但强迫一个人外出、社交或放松自己，在大多数情况下会适得其反。这只会使他们感到更加孤立无援，进而加剧自杀倾向。
4. 寻求专业帮助
当您发现亲友出现自杀倾向的危险信号时，您所能做的最重要的事情就是为他们寻找专业帮助。求助于能够帮助抑郁症患者和有自杀思想的人士是非常重要的。鼓励他们寻求咨询师或治疗师的帮助，这些专业人士训练有素，能够以同理心、关怀和非评判的方式倾听他们的心声。
(前自杀预防中心主任，专注于自杀预防工作已有十多年。)