理解脆弱型自恋人格障碍及其应对策略
谈及自恋人格障碍时，我们指的是一种人格障碍，其特征为个体拥有高度的自我重要感。并非所有感觉自我重要的人都可以被贴上自恋人格障碍的标签，但当这种特质与其他行为特征结合在一起时，例如不断渴求他人注意、需要他人的赞美，以及缺乏对周围人情感的共鸣，那么很可能你正面对一个自恋者。
然而，在这种傲慢的外表下，他们常常承受着低自尊的痛苦，并且无法处理批评。而这一现象在脆弱型自恋人格障碍患者中尤为明显。
我们采访了专注于离婚、分手及约会问题的加利福尼亚精神科医生和认知行为治疗师（精神病学博士），她谈到了脆弱型自恋及其应对方式。她表示：“脆弱型自恋是隐蔽性自恋的同义词，其特征在于经典自恋人格障碍（NPD）中的夸大、攻击和大胆行为缺乏。”
“自恋人格障碍患者的人格特征在生活的多个领域造成问题，包括人际关系、学校、工作和经济。若没有给予他们认为应得的持续关注和赞美，他们便会感到不快乐。这使他们与周围人的关系变得困难，通常关系也会相对短暂。”
什么是脆弱型自恋者？
脆弱型自恋者可以分为两种类型：夸大奖和脆弱型自恋。夸大奖和脆弱型自恋在外在表现中有所不同，但某些核心特征依旧相同。博士解释说，人们通常期望自恋者在与他人互动时表现得喧闹和攻击性。在夸大奖自恋中，显性自恋通常表现出攻击性且自信；而脆弱型自恋者则通常显示出内向，可能相当敏感。低自尊的自恋者可能显得极为害羞，努力掩盖自己性格中不自信的部分。
脆弱型自恋者的思想往往在感到自卑和优越之间摆动，对他人的不欣赏可能引发极大的愤怒和敌意。这使得专业心理健康工作者在诊断时面临更大的挑战。然而，在他们害羞的外表之下，仍然隐藏着自恋者的核心特征，即自我中心及高傲的期望。
脆弱性自恋的确切原因仍不明确，但研究表明，一些因素如不良的童年经历、性虐待、功能失调的家庭，甚至脑部创伤均可能导致此症。这类童年经历会对脆弱型自恋者在成年后的人际关系产生不利影响。针对脆弱型自恋的治疗主要依靠持续的心理治疗，但这无疑是一个挑战，因为他们天生内向，承认需要帮助对他们来说往往很艰难。
脆弱型自恋者的其他名称
心理健康专业人员称脆弱型自恋为其他名称，包括：
- 脆弱型自恋
- 隐蔽型自恋
- 高敏感性自恋
- 低自尊自恋
- 隐形自恋
脆弱型自恋者的核心特征
- 对抗性或低宜人性，表现为愤怒、敌意和特权感
- 内向或内向行为，使他们看起来害羞甚至孤僻
- 神经质或情绪不稳定，表现为焦虑、情绪波动和低耐受力
这些脆弱型自恋的迹象以害羞、不安、内向的行为以及其他消极情绪表现出来。然而，隐藏在这一外表之下，却是自恋者共同的特征——他们仍然相信自己的优越性，并幻想能够权力与名望。尽管他们的自恋脆弱性导致自尊心剧烈波动，但他们仍然依赖他人的评价。任何真实或想象中的批评都能使他们的自尊崩溃，变得情绪低落和内向。这种脆弱的自恋霸凌使他们对他人产生不信任，可能导致社会孤立与心理健康问题。
博士总结了脆弱型自恋者和显性自恋者的区别如下：
脆弱型自恋者在关系中的13个迹象
脆弱型自恋人格障碍患者往往维持短暂且纷争不断的关系。由于这一障碍的性质，最初在关系中识别出这一特征可能非常困难。博士表示，脆弱型自恋者在社会场合中极为保守，甚至可能完全避免社交活动。
以下是伴侣可能表现出自恋行为的一些方面：
- 脆弱型自恋与低自尊息息相关
- 他们需要不断的称赞
- 他们是内向者
- 他们情绪波动剧烈
- 他们善于操控和控制他人
- 他们害怕被抛弃
- 脆弱型自恋者的爱情关系难以维持
- 他们倾向于消极攻击
- 他们回避社交活动
- 他们是“指责游戏”的专家
- 他们本质上是嫉妒的
- 他们情绪易怒
- 他们利用他人
根据博士的说法，隐蔽型脆弱自恋者显示出低自尊和低自我价值。脆弱自恋的迹象以多种方式显现，包括自我贬低（或自我重要感低）、对外部验证的依赖、自我批评、焦虑和怀疑自己的能力。脆弱型自恋者常常通过自我贬低来预防他人的批评，因为他们无法承受他人的指责。
脆弱型自恋者渴望来自他人的过度关注和赞美。这种需求常常是为了补偿内心的不安，帮助他们感觉良好。如果没有外部验证，他们可能会产生焦虑和不安全感。
夸大奖和脆弱型自恋在公共场合的表现各有不同。夸大奖自恋者倾向于在公共场合做出宏大的表现来掩盖不安，而脆弱型自恋者则会努力掩盖自身的不安，完全避免社交活动。这表现在内向和社交焦虑上，被称为自恋焦虑。然而，面对社交场合时，他们又往往会在交流中掺杂自我优越感或自我重要性的评论，即使在家庭互动中也会如此。
脆弱型自恋者极具情绪化，情感极端，不耐烦且容易情绪爆发。愤怒、怨恨、嫉妒和羞愧等情绪时常显而易见。他们对负面反馈极为敏感，可能因微小的批评而失去控制，产生强烈的情绪反应。
自恋者在建立健康关系方面面临困难的原因之一是他们的控制欲。为了保护自己免受不适情绪的影响，脆弱型自恋者尝试控制他们的关系，这是防御机制。脆弱型自恋者的思维往往会围绕如何通过各种策略取得这种控制，行为可能包含对他人的精神操联、三角关系和抹黑运动等方式，以达到操控的目的。
脆弱型自恋者对被遗弃的恐惧几乎与对暴露的恐惧相等。这些根深蒂固的不安感促使他们展现操控行为。他们依恋他人，对亲近的人表现出过度占有。但他们并不犹豫利用自恋弃置，他们可能会突然收回爱，以保持对伴侣的控制。
与此类人建立的关系通常都是短暂的，主要是由于他们的自我中心性导致的。博士补充说，脆弱自恋者在关系中极为困难，因为由于回避性依恋型的影响，会产生绝对的不安全感，容易导致过度占有和嫉妒。对被抛弃的恐惧可能达到病态，伴侣无法满足他们无尽的需求。这使伴侣倍感沮丧，因为他们不断努力却难以说服脆弱自恋者。这种情况导致消极攻击行为和操控行为的产生，令人厌恶，因此这些关系变得极为困难。
脆弱型自恋者经常使用消极攻击和其他间接方式来避免面对或被批评。博士提到：“他们在扮演受害者的同时，拒绝来自周围人的理性观点。他们极度依赖他人，并不愿意独立，即使他人想要帮助他们变得独立。他们会表现得依赖，反复依附于他人。当未能获得关注时，他们会表现出攻击性。不像不安全感者真心希望归属，脆弱型自恋者则渴望被宠爱，成为关注中心。”
脆弱型自恋者通常会回避社交聚会，因此可能找借口不陪伴伴侣参加团队聚餐或家庭聚会。博士补充说：“由于自尊心低和自信心差，他们可能会表现出高焦虑。自恋者往往对周围的人高度依赖以提升自我价值，这使得他们特别敏感，从而用戏剧化的表现来表达被受害的感觉。”
与脆弱型自恋者建立有意义的关系可能极其困难，他们往往无法正视关系中的问题。由于自我价值低，脆弱型自恋者无法反思自己的行为，进而导致无法为造成的情感伤害负责。这使得他们倾向于推卸责任，以解除自身的负担。
明显的自卑感使他们容易产生嫉妒。脆弱型自恋者常常将自己与他人进行比较，关注自己缺乏的方面。这种视角为他们提供了无尽的嫉妒材料，因为总会有人拥有更好的车、更大的房子或更美的伴侣。
深层的恐惧来自于被揭露的恐惧。他们害怕他人识破他们面具下的缺陷。这使得他们对批评极其敏感。任何显示出限制的失败，甚至是被感知的失败，都可能引发自恋愤怒，这是一种爆发的愤怒情绪，甚至可能演变成暴力。
脆弱型自恋者觉得利用他人是理所当然的，包括朋友、家人、伴侣和同事。一旦他们感到在关系中没有可获取的利益，往往会快速结束关系。他们自恋以至于自身造成的伤害不会影响到他们。他们的自我中心性和其他负面特质，使得与他们建立有意义的关系极为困难。
以上这些迹象，单独来看并不一定指示心理健康问题。然而，结合在一起可能会表明脆弱型自恋人格障碍。因此，评估某人是否有自恋特征但不属于自恋者的最佳方式，是向心理健康专业人士咨询。
如何与脆弱型自恋伴侣相处
无论是夸大奖自恋者还是脆弱型自恋者，与他们的关系都是极具挑战性的。以下是一些管理与脆弱型自恋者关系的步骤，包括设立合理的界限、获得第三方的观点及避免陷入他们的叙述中。
1. 设立合理的界限
若不想被淹没，和脆弱型自恋者设立明确的界限至关重要。然而，这似乎是一项困难的任务，因为他们通常非常善于操控，常常会尝试测试这些界限。如果你对他们的需求过分同情，这个任务可能变得更加艰巨。请记住，他们以你的“自恋供给”为生，而并不做出任何回报。
2. 客观的观点至关重要
在关系的复杂性中，很容易被卷入进去，从而很难意识到自己何时被操控或利用。你甚至可能难以理解伴侣是否真的具有脆弱型自恋人格障碍。你可能会不断自我怀疑并问自己：“他是自恋者还是仅仅不安全？”或“她是有自恋特质还是缺乏情感成熟？”在面对这些操控行为时，忽视自己的感受将变得容易。因此，寻求第三方的意见至关重要。请找一个值得信赖的人，来确认伴侣的行为是否确实存在问题。
3. 他们的感受不是你的责任
他们会因为情绪低落而坚持自己的立场。当他们表现出伤心时，不要让他们的反应欺骗你，尤其是当这影响到你自身情绪时。顺从他们的感受，收缩自己，只会维持这种不断给予的循环。
4. 将你的情绪与他们的分开
增强自我意识可以帮助你练习与自身情绪的分离。除非你学会保持一定的距离，否则可能会陷入他们的情绪过山车中而导致自己受害。理性分离源于理解，他们的反应根植于自身的不安全感和信念。与其受其反应的操控，不如保持自己的界限，避免陷入他们的操控之中。
5. 不要被他们的操控所迷惑
脆弱型自恋者会使出各种手段来让你遵循他们的规则，尤其是在他们感到受威胁的时候。他们甚至会承诺改变态度，重新建立那种善良的自恋者形象。然而，最终自恋的虐待循环会恢复。
6. 寻求帮助
与自恋者建立关系可能是情感上极为疲惫，并且可能会影响你的自信心。心理治疗师或心理健康专业人士可以帮助你找回自信，并找到向前的最佳方法。治疗脆弱型自恋的最佳方式是让你的伴侣也寻求专业帮助。
与显性自恋相比，脆弱型自恋更难以诊断。这是因为这类个体通常表现得害羞和内向，因此很难赢得他们的信任。如果你怀疑伴侣可能患有脆弱型自恋人格障碍，应寻求帮助。心理治疗师或心理健康专业人士可以为你提供对此关系的中立观点，并帮助你设定界限。治疗也是帮助自恋者走向更好的唯一途径。